皮膚紅疹可能由多種疾病引起,常見(jiàn)原因包括接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、玫瑰糠疹及銀屑病等。皮疹表現(xiàn)從輕微紅斑到嚴(yán)重脫屑不等,具體疾病需結(jié)合形態(tài)特征和伴隨癥狀判斷。
接觸性皮炎通常由外界物質(zhì)刺激或過(guò)敏導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,常伴瘙癢。避免接觸過(guò)敏原后癥狀可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定。
濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān),特征為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹及滲出傾向,慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚。保濕修復(fù)是基礎(chǔ)治療,急性期可短期使用氫化可的松乳膏。
蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)樣皮疹和劇烈瘙癢為主,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括食物、藥物或冷熱刺激,治療首選第二代抗組胺藥如西替利嗪。
玫瑰糠疹初期出現(xiàn)母斑,后續(xù)擴(kuò)散為橢圓形鱗屑性皮疹,多與病毒感染相關(guān)。病程具有自限性,紫外線(xiàn)照射或使用潤(rùn)膚劑可加速恢復(fù)。
銀屑病表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于四肢伸側(cè)。發(fā)病與遺傳和免疫異常相關(guān),需長(zhǎng)期使用卡泊三醇軟膏或接受窄譜UVB治療。
若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、伴隨發(fā)熱或出現(xiàn)膿性分泌物,需警惕感染性或系統(tǒng)性皮膚病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。日常需避免搔抓,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。