老人腳腫的治療藥物需根據(jù)具體病因選擇,常見藥物包括利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、改善微循環(huán)藥物如邁之靈、地奧司明及抗凝藥物如華法林、利伐沙班。腳腫可能與以下因素有關(guān):
1. 心力衰竭
心功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻時(shí),醫(yī)生可能開具呋塞米等利尿劑減輕水腫,同時(shí)配合地高辛等強(qiáng)心藥物改善心功能?;颊叱0橛袣舛?、夜間陣發(fā)性呼吸困難。
2. 靜脈功能不全
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓可選用邁之靈緩解靜脈高壓,血栓形成時(shí)需使用利伐沙班抗凝。典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、皮膚色素沉著。
3. 低蛋白血癥
慢性腎病或營養(yǎng)不良引起的低蛋白性水腫需補(bǔ)充人血白蛋白,并治療原發(fā)病??赡馨殡S眼瞼浮腫、全身乏力。
4. 藥物性水腫
鈣通道阻滯劑如硝苯地平或激素類藥物可能導(dǎo)致水腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
5. 甲狀腺功能減退
甲狀腺素替代治療可改善黏液性水腫,常用藥物包括左甲狀腺素鈉。
需注意:所有藥物均需經(jīng)臨床評(píng)估后使用,禁止自行服藥。若腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥。非藥物措施如抬高下肢、限制鈉鹽攝入可輔助改善癥狀。