治療肝囊腫可就診肝膽外科或消化內(nèi)科,肝囊腫可能與先天性發(fā)育異常、寄生蟲感染、膽管炎癥、肝臟創(chuàng)傷、長(zhǎng)期藥物刺激等因素有關(guān)。
1、肝膽外科
肝膽外科是處理肝臟結(jié)構(gòu)異常的主要科室,適合需要手術(shù)干預(yù)的肝囊腫患者。當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米、引發(fā)壓迫癥狀或存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生可能建議腹腔鏡囊腫開窗術(shù)或肝部分切除術(shù)。該科室同時(shí)負(fù)責(zé)評(píng)估囊腫與肝臟惡性腫瘤的鑒別診斷,通過(guò)超聲造影或穿刺活檢明確性質(zhì)。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及影像學(xué),監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
2、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科適合無(wú)癥狀的小型肝囊腫患者進(jìn)行保守管理。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血液檢查排除寄生蟲感染,使用超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。對(duì)于合并膽管炎的病例,可能開具熊去氧膽酸等利膽藥物。若囊腫引發(fā)腹痛,可短期使用解痙藥物緩解癥狀。患者需避免肝區(qū)外傷,控制飲酒以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
肝囊腫患者日常應(yīng)保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物,如非必要勿長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。每6-12個(gè)月需復(fù)查腹部超聲,觀察囊腫增長(zhǎng)速度。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)脹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染,應(yīng)立即返院檢查排除囊腫繼發(fā)感染或出血。