線蟲病癥狀主要有皮膚瘙癢、腹痛腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、咳嗽氣喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多。線蟲病是由線蟲寄生人體引起的疾病,不同種類線蟲感染癥狀存在差異,常見類型包括蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病等。
1、皮膚瘙癢
部分線蟲幼蟲通過皮膚侵入人體時(shí)會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或水皰,伴有劇烈瘙癢感。鉤蟲幼蟲引起的匍行疹可見皮膚出現(xiàn)蜿蜒狀紅色線狀皮損。接觸污染土壤或水源后出現(xiàn)此類癥狀需警惕線蟲感染可能。
2、腹痛腹瀉
腸道線蟲如蛔蟲、鞭蟲寄生時(shí)可刺激腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛、食欲異常及排便習(xí)慣改變。嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)黏液血便或腸梗阻表現(xiàn)。兒童長(zhǎng)期存在不明原因腹痛伴營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)考慮腸道寄生蟲病可能。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
線蟲寄生會(huì)競(jìng)爭(zhēng)宿主營(yíng)養(yǎng)并損傷腸道吸收功能,表現(xiàn)為體重下降、發(fā)育遲緩、貧血等。鉤蟲吸血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,蛔蟲重度感染會(huì)引起維生素A缺乏。兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育滯后伴異食癖時(shí)需進(jìn)行寄生蟲篩查。
4、咳嗽氣喘
蛔蟲幼蟲在肺部移行時(shí)可引起Loeffler綜合征,表現(xiàn)為一過性肺部浸潤(rùn)影伴干咳、低熱。絲蟲病累及淋巴系統(tǒng)可能導(dǎo)致乳糜尿或象皮腫。有疫區(qū)居住史者出現(xiàn)呼吸道癥狀合并嗜酸性粒細(xì)胞增高時(shí)需考慮寄生蟲感染。
5、嗜酸性粒細(xì)胞增多
外周血嗜酸性粒細(xì)胞比例顯著升高是蠕蟲感染的典型實(shí)驗(yàn)室特征,通常伴隨IgE水平增高。旋毛蟲病急性期可出現(xiàn)眼瞼水腫、肌痛伴嗜酸性粒細(xì)胞極度增高。寄生蟲病篩查應(yīng)包括血液涂片檢查與特異性抗體檢測(cè)。
預(yù)防線蟲病需注意飲食衛(wèi)生,避免生食或半生食可能被蟲卵污染的蔬菜水果,接觸土壤時(shí)做好防護(hù)。疫區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行驅(qū)蟲治療,出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛或皮膚病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診后可使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥物,所有用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成,治療期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)并復(fù)查療效。