腦?；颊咝枳⒁饪刂苹A疾病、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀變化及預防復發(fā)。腦梗即缺血性腦卒中，多由動脈粥樣硬化、高血壓或心房顫動等引起，需長期綜合管理。
1、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的主要危險因素?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測血壓，保持收縮壓低于140毫米汞柱；糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍；高脂血癥患者需通過飲食和藥物維持低密度脂蛋白膽固醇達標。合并心房顫動者應遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預防血栓形成。
2、規(guī)范用藥
腦梗二級預防常用藥物包括抗血小板藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類如阿托伐他汀鈣片，以及降壓藥和降糖藥?；颊唔殗栏褡襻t(yī)囑服藥，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等藥物不良反應，應及時就醫(yī)調(diào)整方案。合并吞咽困難者可選擇口服液或碾碎服藥。
3、調(diào)整生活方式
每日食鹽攝入量不超過5克，增加全谷物、深色蔬菜和深海魚類攝入。戒煙并避免二手煙，限制每日酒精攝入。每周進行適度有氧運動，如快走、太極拳等。保證7-8小時睡眠，避免情緒激動。超重者需通過飲食和運動減輕體重。
4、監(jiān)測癥狀變化
警惕突發(fā)面癱、肢體無力、言語不清等復發(fā)征兆。使用抗凝藥物者需觀察皮膚瘀斑、血尿等出血表現(xiàn)。定期復查頸動脈超聲、頭顱CT等檢查?？祻推诨颊邞涗浿w功能恢復進度，出現(xiàn)肌張力異常增高或關節(jié)疼痛時需及時聯(lián)系康復醫(yī)師。
5、預防復發(fā)
冬季注意保暖防寒，避免血壓劇烈波動。沐浴水溫不宜過高，時間控制在15分鐘內(nèi)。外出時攜帶急救卡片注明病史和用藥。每年接種流感疫苗，降低呼吸道感染誘發(fā)風險。家屬需學習識別腦梗發(fā)作癥狀，掌握急救撥打120的時機。
腦梗患者日常飲食宜選用低脂高纖維食物如燕麥、西藍花，烹飪方式以蒸煮為主?？祻陀柧殤驖u進，從被動關節(jié)活動逐步過渡到平衡訓練。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，家屬需提供心理支持避免患者焦慮抑郁。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，避免單獨進行高風險活動。
