懷疑慢性淺表性胃炎需進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、血常規(guī)、便潛血試驗(yàn)、胃功能檢查等。慢性淺表性胃炎是胃黏膜淺層炎癥,常見(jiàn)癥狀包括上腹隱痛、腹脹、噯氣等,需通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。
1、胃鏡檢查
胃鏡是診斷慢性淺表性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜充血、水腫、糜爛等病變情況,必要時(shí)可進(jìn)行活檢以排除惡性病變。檢查前需空腹8小時(shí)以上,過(guò)程中可能引起短暫不適,但安全性較高。
2、幽門螺桿菌檢測(cè)
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)明確。陽(yáng)性患者需進(jìn)行根除治療,以降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、血常規(guī)
血常規(guī)可評(píng)估是否存在貧血或感染跡象。長(zhǎng)期慢性胃炎可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,需結(jié)合血清鐵蛋白等檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
4、便潛血試驗(yàn)
便潛血試驗(yàn)可篩查胃黏膜是否存在微量出血。若結(jié)果陽(yáng)性,需警惕胃炎合并糜爛或潰瘍,建議結(jié)合胃鏡復(fù)查,排除消化道腫瘤等嚴(yán)重疾病。
5、胃功能檢查
胃酸分泌功能測(cè)定和胃蛋白酶原檢測(cè)有助于評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低可能提示胃黏膜萎縮,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。
確診慢性淺表性胃炎后,日常需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物,規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物,合并幽門螺桿菌感染時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成四聯(lián)療法。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。