使用氟替美維吸入粉霧劑需注意過敏反應、正確吸入操作、藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應監(jiān)測。該藥物適用于慢性阻塞性肺疾病和哮喘的維持治療，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、過敏反應
對氟替卡松、烏美溴銨或維蘭特羅成分過敏者禁用。首次使用前應確認無過敏史，若出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。長期使用吸入性糖皮質激素可能增加口腔念珠菌感染風險，用藥后需及時漱口。
2、吸入操作
需掌握正確的吸入技巧以保證藥效。吸入前充分呼氣，嘴唇包緊吸嘴快速深吸氣，屏息5秒后緩慢呼氣。未使用時保持防塵蓋密閉，避免受潮。定期清潔吸嘴以防堵塞，禁止拆解裝置。
3、藥物相互作用
與強效CYP3A4抑制劑如克拉霉素聯(lián)用可能增加維蘭特羅心血管副作用。合并使用利尿劑需警惕低鉀血癥風險。含β受體激動劑的藥物可能增強本品支氣管擴張作用，需調整劑量。
4、特殊人群禁忌
中重度肝腎功能不全者慎用，妊娠期婦女需評估獲益風險比。18歲以下青少年安全性未確立，青光眼、前列腺增生患者可能加重排尿困難。肺結核或糖尿病患者使用期間需加強監(jiān)測。
5、不良反應監(jiān)測
常見副作用包括頭痛、震顫和心悸，通?？赡褪?。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等抗膽堿能癥狀，或持續(xù)性支氣管痙攣需及時復診。定期評估肺功能及骨密度，長期大劑量使用可能抑制腎上腺功能。
使用氟替美維吸入粉霧劑期間應戒煙并避免呼吸道刺激物，保持環(huán)境空氣流通。建議記錄用藥后癥狀變化，定期復查調整治療方案。注意區(qū)分緩解劑與維持劑的用途，急性發(fā)作時需使用速效支氣管擴張劑而非本品。儲存于30℃以下干燥環(huán)境，過期或破損裝置禁止使用。
