季節(jié)性皮炎可通過(guò)保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)治療等方式緩解。季節(jié)性皮炎通常由環(huán)境干燥、紫外線刺激、過(guò)敏原接觸、皮膚屏障受損、免疫異常等因素引起。
1、保濕修復(fù)
使用含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕劑有助于修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁清潔，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品，減少對(duì)受損皮膚的刺激。嚴(yán)重脫屑時(shí)可使用封閉性更強(qiáng)的凡士林或尿素軟膏。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫瘙癢，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長(zhǎng)期使用。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期，避免出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、口服藥物
抗組胺藥物如氯雷他定可緩解瘙癢癥狀，嚴(yán)重泛發(fā)性皮炎可短期口服潑尼松。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固病例，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并焦慮抑郁情緒者可配合使用多塞平等具有止癢作用的抗抑郁藥。
4、光療
窄譜中波紫外線療法對(duì)慢性頑固性皮炎效果顯著，一般需要每周2-3次照射。治療期間需嚴(yán)格防曬，避免光敏反應(yīng)。嚴(yán)重光敏感患者可采用UVA1療法，但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療不適合紅斑狼瘡等光加重性皮膚病患者。
5、中醫(yī)治療
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚證適合龍膽瀉肝湯。中藥溻漬療法可用馬齒莧、黃柏煎液冷敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。需注意部分中草藥可能引起接觸性過(guò)敏，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
季節(jié)性皮炎患者應(yīng)避免搔抓，穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。外出時(shí)做好物理防曬，花粉季節(jié)注意關(guān)閉車(chē)窗。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，避免繼發(fā)感染或色素沉著。建立皮膚日記記錄發(fā)作誘因，有助于預(yù)防次年復(fù)發(fā)。
