外陰疼痛可能由外陰炎、前庭大腺囊腫或外陰白斑等疾病引起,治療方式包括局部護理、藥物治療和手術(shù)治療。
外陰疼痛常見于非特異性外陰炎,主要表現(xiàn)為外陰皮膚紅腫、灼熱感和排尿疼痛。輕度炎癥可通過每日溫水坐浴緩解,使用無刺激性的溫和洗劑清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具克霉唑乳膏、氫化可的松軟膏或紅霉素軟膏等外用藥物。
前庭大腺囊腫急性發(fā)作時會引發(fā)劇烈疼痛,伴局部腫塊和行走不適。初期可嘗試高錳酸鉀溶液坐浴,若形成膿腫需行造口術(shù)或腺體切除術(shù)。該病易復發(fā),術(shù)后需保持外陰干燥清潔。
外陰白斑外陰硬化性苔蘚會導致頑固性瘙癢和疼痛,皮膚呈現(xiàn)瓷白色改變。治療以丙酸睪酮軟膏、黃體酮油膏等局部用藥為主,嚴重萎縮需采用聚焦超聲或手術(shù)切除。該病有惡變風險,需定期隨訪。
長期未緩解的外陰疼痛需排除外陰上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,必要時進行活檢。糖尿病患者更易合并外陰感染,需同時控制血糖。日常應(yīng)避免使用堿性肥皂清洗,性生活前后注意清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。