女性性冷淡性欲減退障礙通常由生理、心理及社會(huì)因素共同作用引起。性欲減退主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的性興趣降低,可能影響性活動(dòng)和伴侶關(guān)系。
生理性因素中,激素水平變化是常見原因。圍絕經(jīng)期女性雌激素下降可能導(dǎo)致陰道干澀和性交疼痛,多囊卵巢綜合征患者的雄激素過高也會(huì)抑制性欲。慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退可能通過影響神經(jīng)血管功能導(dǎo)致性反應(yīng)減弱。部分藥物如抗抑郁藥帕羅西汀、降壓藥美托洛爾也可能產(chǎn)生副作用。
心理因素占據(jù)重要地位。抑郁和焦慮會(huì)直接抑制性欲中樞,童年性創(chuàng)傷或宗教文化造成的性壓抑可能形成持久心理障礙。伴侶關(guān)系緊張、溝通不暢會(huì)加劇性回避行為。身體意象障礙者因?qū)ψ陨眢w型不滿可能回避親密接觸。
社會(huì)文化因素不可忽視。傳統(tǒng)性別角色期待可能使部分女性壓抑性需求,工作壓力或育兒負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的疲勞會(huì)降低性興趣。長期缺乏私密空間或性知識(shí)不足也會(huì)影響性表達(dá)。
改善措施需多管齊下。婦科檢查可排查器質(zhì)性疾病,心理治療有助于處理創(chuàng)傷記憶,認(rèn)知行為療法能修正錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮,規(guī)律運(yùn)動(dòng)和有意識(shí)安排親密時(shí)間能增強(qiáng)性反應(yīng)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用睪酮貼片或氟班色林等藥物。
若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月并引發(fā)痛苦,建議至婦產(chǎn)科或心理科就診。性治療師指導(dǎo)下的感官聚焦訓(xùn)練對(duì)心因性障礙效果顯著,但需排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。