打冷嗝可能由膈肌痙攣、胃部刺激、神經(jīng)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為突然的短促吸氣聲伴隨胸腹肌肉收縮。打嗝在醫(yī)學上稱為呃逆，是膈肌不自主痙攣導致的生理現(xiàn)象。
膈肌痙攣是最常見的原因。膈肌位于胸腔與腹腔之間，受迷走神經(jīng)和膈神經(jīng)支配。當這些神經(jīng)受到刺激時，會導致膈肌突發(fā)性收縮，聲門突然關(guān)閉而產(chǎn)生特征性聲響。冷空氣刺激、快速進食或飲用碳酸飲料都可能誘發(fā)。
胃部擴張是重要誘因。胃位于膈肌下方，過度飽食、胃脹氣或胃酸反流可能通過機械刺激引發(fā)膈肌痙攣。胃食管反流病患者更易出現(xiàn)反復(fù)呃逆，可能伴隨燒心感。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常也可能導致頑固性呃逆。腦干病變、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾呃逆反射弧。這類情況通常持續(xù)時間超過48小時，可能伴有頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
代謝紊亂需要警惕。低鈉血癥、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等代謝異?？赡芨淖兩窠?jīng)興奮性。這類呃逆往往反復(fù)發(fā)作，需通過血液檢查明確病因。
心理因素不容忽視。焦慮、興奮等情緒波動可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響膈神經(jīng)活動。心因性呃逆多在注意力分散時自行緩解，情緒平穩(wěn)后癥狀改善。
多數(shù)呃逆可在數(shù)分鐘內(nèi)自行停止。嘗試屏氣、小口飲水或牽拉舌頭等方法能通過神經(jīng)反射中斷痙攣。持續(xù)超過48小時的頑固性呃逆建議盡早就醫(yī)，需排除器質(zhì)性疾病。
