流產(chǎn)藥物主要用于早期妊娠終止，臨床常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯等。這些藥物需在醫(yī)生嚴格監(jiān)督下使用，通過藥物組合阻斷孕激素作用并促進子宮收縮。
米非司酮是孕激素受體拮抗劑，通過競爭性結(jié)合子宮內(nèi)膜孕酮受體終止妊娠。該藥物可使絨毛組織變性壞死，導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。使用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，偶見子宮出血時間延長。
米索前列醇作為前列腺素類似物，能增強子宮平滑肌收縮力。藥物作用可軟化宮頸并促進胚胎排出，使用后常見腹痛、腹瀉等前列腺素效應(yīng)。該藥物禁用于心血管疾病患者，使用期間需監(jiān)測出血量。
卡前列甲酯通過陰道給藥發(fā)揮局部作用，能有效誘導(dǎo)宮縮并擴張宮頸。藥物吸收后可能引發(fā)短暫發(fā)熱反應(yīng)，嚴重過敏體質(zhì)者需慎用。用藥后需臥床觀察4-6小時，記錄陰道出血情況。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，成功率約90%。存在宮外孕、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用。用藥后兩周需復(fù)查超聲確認妊娠物完全排出，若發(fā)生大出血或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
特殊情況下如瘢痕子宮、哺乳期或貧血患者，需由?？漆t(yī)生評估后調(diào)整用藥方案。藥物流產(chǎn)后應(yīng)避孕3-6個月，待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)后再計劃妊娠。
