拉屎時(shí)有刺痛感可能與肛裂、痔瘡或直腸炎癥有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、藥物緩解和飲食調(diào)整改善。刺痛感通常由排便困難、局部黏膜損傷或感染等因素引起。
肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷,多因干硬糞便摩擦導(dǎo)致。排便時(shí)撕裂樣疼痛是典型表現(xiàn),可能伴有少量鮮紅色出血。溫水坐浴能緩解括約肌痙攣,促進(jìn)裂口愈合。局部可使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)修復(fù),疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠。
痔瘡發(fā)作時(shí)內(nèi)痔脫出或外痔水腫可能引發(fā)排便刺痛。痔瘡與久坐、便秘等使肛周靜脈回流受阻有關(guān)。高纖維飲食保持大便通暢是關(guān)鍵,槐角丸等口服藥物可改善靜脈循環(huán)。急性期可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕腫脹。
直腸炎癥如潰瘍性直腸炎也可能導(dǎo)致排便疼痛,常伴隨黏液膿血便。炎癥反應(yīng)使黏膜敏感性增高,排便時(shí)受刺激產(chǎn)生灼痛。美沙拉嗪栓劑能直接作用于炎癥部位,嚴(yán)重時(shí)需口服柳氮磺吡啶控制全身免疫反應(yīng)。
日常需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血需及時(shí)就醫(yī)排除肛周膿腫等嚴(yán)重感染。