大腦興奮失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、酒石酸唑吡坦片、鹽酸曲唑酮片、褪黑素受體激動劑等藥物。大腦興奮失眠可能與焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、晝夜節(jié)律紊亂、更年期綜合征等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
1、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于短期治療入睡困難型失眠。該藥通過增強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用改善睡眠質(zhì)量,常見不良反應(yīng)包括口苦、頭暈等。妊娠期婦女及重癥肌無力患者禁用。
2、阿普唑侖片
阿普唑侖片為苯二氮?類抗焦慮藥,適用于伴隨焦慮情緒的失眠患者。藥物具有鎮(zhèn)靜催眠和肌肉松弛作用,長期使用可能產(chǎn)生依賴性。用藥期間應(yīng)避免飲酒,老年人需警惕跌倒風險。
3、酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片是選擇性ω1受體激動劑,能縮短入睡時間且不影響睡眠結(jié)構(gòu)。適合偶發(fā)性失眠,建議睡前即刻服用??赡艹霈F(xiàn)夢游等復雜睡眠行為,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
4、鹽酸曲唑酮片
鹽酸曲唑酮片作為5-羥色胺受體拮抗劑,兼具抗抑郁和鎮(zhèn)靜作用,適合抑郁相關(guān)失眠。該藥可改善早醒癥狀,但可能引起體位性低血壓。與單胺氧化酶抑制劑存在配伍禁忌。
5、褪黑素受體激動劑
褪黑素受體激動劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂型失眠,通過模擬內(nèi)源性褪黑素調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期。這類藥物依賴性低,常見不良反應(yīng)包括頭痛、嗜睡等,不建議自身免疫性疾病患者使用。
失眠患者除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,睡前避免接觸電子設(shè)備,臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗??蓢L試冥想或腹式呼吸放松身心,午后限制咖啡因攝入。長期失眠需排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等潛在疾病,避免自行調(diào)整藥物劑量。飲食上可適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物,但不宜睡前過量進食。