生完孩子后身上總是癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、妊娠紋形成、過敏反應(yīng)、膽汁淤積等因素有關(guān)。產(chǎn)后瘙癢常見于腹部、乳房、四肢等部位,多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,少數(shù)可能與病理性疾病相關(guān)。
1、激素水平變化
產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降,導(dǎo)致皮膚屏障功能暫時性受損,引發(fā)干燥和瘙癢。哺乳期激素波動可能加重癥狀。建議使用溫和的保濕乳液,避免頻繁洗澡或使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。
2、皮膚干燥
孕期皮膚拉伸及產(chǎn)后水分流失易導(dǎo)致角質(zhì)層脫水,尤其在秋冬季節(jié)更為明顯。表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢,常見于腰腹部??赏ㄟ^增加飲水量、使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑緩解。
3、妊娠紋形成
妊娠中后期皮膚纖維斷裂形成的萎縮紋,在產(chǎn)后可能伴隨輕微瘙癢。膠原蛋白修復(fù)過程中產(chǎn)生的牽拉感會刺激神經(jīng)末梢。適度按摩配合維生素E油可幫助改善。
4、過敏反應(yīng)
產(chǎn)后免疫系統(tǒng)處于調(diào)整期,對衣物材質(zhì)、洗滌劑或新接觸的護(hù)膚品可能產(chǎn)生接觸性過敏。表現(xiàn)為紅色丘疹或片狀紅斑。需排查過敏原并更換為低敏產(chǎn)品,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥。
5、膽汁淤積
少數(shù)產(chǎn)婦因肝臟代謝異常出現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,產(chǎn)后持續(xù)瘙癢伴黃疸需警惕。好發(fā)于手掌腳底,夜間加重。需檢測肝功能指標(biāo),醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸等藥物治療。
建議穿著純棉透氣衣物,控制洗澡水溫不超過38攝氏度,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食上增加富含維生素A、E的深色蔬菜及堅(jiān)果,限制辛辣刺激食物。如瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)皮膚破損或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到皮膚科或婦產(chǎn)科就診排查病理因素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),不可自行使用含激素類藥膏。