灰指甲一般可以根治,但治療周期較長且需規(guī)范用藥?;抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起,治療方法主要有外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、拔甲術(shù)、日常護(hù)理等。
1、外用抗真菌藥物
適用于輕中度甲真菌病,常用藥物包括阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等。這類藥物可直接作用于患處,通過破壞真菌細(xì)胞膜抑制其生長。需堅持用藥數(shù)月直至新甲完全長出,用藥前建議銼薄病甲以增強(qiáng)藥物滲透性。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng)。
2、口服抗真菌藥物
適用于多甲受累或甲根受累的重癥患者,常用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等??诜幬锿ㄟ^血液循環(huán)到達(dá)感染部位,療程通常需要3-6個月。用藥期間需監(jiān)測肝功能,妊娠期及肝功能異常者禁用??赡芘c華法林等藥物產(chǎn)生相互作用。
3、激光治療
通過特定波長激光破壞真菌結(jié)構(gòu),具有無創(chuàng)、安全性高的特點。需多次治療配合藥物使用,對部分耐藥菌株效果有限。治療過程可能伴有輕微灼熱感,術(shù)后需保持患甲干燥清潔。
4、拔甲術(shù)
適用于藥物治療無效的嚴(yán)重增厚型病甲,分為化學(xué)拔甲和手術(shù)拔甲兩種方式。術(shù)后需配合抗真菌藥物防止復(fù)發(fā),新甲生長周期約6-12個月??赡芾^發(fā)細(xì)菌感染或甲床損傷,糖尿病患者慎用。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥通風(fēng),避免與他人共用鞋襪指甲剪。定期消毒鞋襪可選用含氯消毒劑,沐浴后及時擦干趾縫??刂蒲怯兄谔岣咧?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">療效果,糖尿病患者更易復(fù)發(fā)。避免長期浸泡手足或穿不透氣鞋襪。
灰指甲治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可自行停藥。建議選擇透氣性好的棉襪和真皮皮鞋,每周用60度以上熱水燙洗襪子。公共場所盡量不赤足行走,家庭成員有感染者需同步治療。治愈后仍需觀察半年防止復(fù)發(fā),出現(xiàn)甲板異常及時復(fù)診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。