牙齒磨損可能由機械摩擦、酸性腐蝕、咬合異常、夜磨牙癥及年齡因素等原因引起。牙齒磨損通常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)變薄、牙齒敏感、邊緣缺損等癥狀，嚴重程度從輕微劃痕到牙髓暴露不等。
1、機械摩擦
長期使用硬毛牙刷橫向刷牙、頻繁咀嚼堅硬食物或咬合異物會導(dǎo)致牙釉質(zhì)機械性磨損。這類磨損多發(fā)生在牙齒咬合面或頸部，形成楔狀缺損。建議改用軟毛牙刷并學(xué)習(xí)巴氏刷牙法，避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物，定期進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)磨損跡象。
2、酸性腐蝕
過量攝入碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物，或胃酸反流患者出現(xiàn)的牙齒酸蝕癥，會溶解牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體。這種磨損表現(xiàn)為牙齒表面光滑凹陷，常伴隨冷熱敏感。減少酸性食物攝入頻率，進食后及時清水漱口，反流性疾病患者需治療原發(fā)病。
3、咬合異常
深覆合、錯頜畸形等咬合關(guān)系異常會造成特定部位過度磨損。下頜運動時異常受力點可能出現(xiàn)牙尖磨平、牙本質(zhì)暴露等情況。正畸治療可改善咬合關(guān)系，對于已形成的磨損可采用復(fù)合樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)保護牙體組織。
4、夜磨牙癥
睡眠中無意識的緊咬牙或磨牙行為會產(chǎn)生異常咬合力，導(dǎo)致牙齒大面積磨耗。晨起時可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)酸脹、牙齒酸痛等癥狀。定制咬合墊是有效防護手段，壓力過大者需配合心理疏導(dǎo)，嚴重者可考慮肉毒桿菌素注射治療。
5、年齡因素
隨年齡增長，牙釉質(zhì)自然礦化度降低，多年累積的微小磨損逐漸顯現(xiàn)。老年患者常見咬合面凹陷、鄰接面磨平等生理性磨損。加強日常清潔護理，使用含氟牙膏幫助再礦化，缺失牙應(yīng)及時修復(fù)以避免剩余牙齒代償性過度磨損。
預(yù)防牙齒磨損需建立科學(xué)的口腔護理習(xí)慣，每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔牙與檢查。飲食上控制酸性食物攝入，避免冷熱交替刺激。出現(xiàn)牙齒敏感或咬合不適時，應(yīng)及時就診評估磨損程度，早期干預(yù)可防止牙髓損傷。夜磨牙患者建議睡前放松心情，必要時佩戴定制咬合墊保護牙齒。對于已形成的嚴重磨損，現(xiàn)代牙科技術(shù)可通過貼面、嵌體或全冠修復(fù)恢復(fù)牙齒形態(tài)。
