胚胎化驗可以部分明確胎停的病因，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。胚胎染色體檢測是常見手段，可識別約50%的胎停與遺傳異常相關(guān)。
1. 胚胎化驗的主要作用：
胚胎組織病理學檢查和染色體分析是核心項目。染色體異常如三體綜合征、單體綜合征等占胎停原因的40%-60%，通過基因芯片或核型分析可確診。對于形態(tài)學異常的胚胎，病理檢查能發(fā)現(xiàn)絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生不良等結(jié)構(gòu)問題，提示潛在母體或環(huán)境因素。
2. 需聯(lián)合排查的其他病因：
母體因素需同步評估，包括內(nèi)分泌異常如甲狀腺功能減退、黃體功能不足、免疫性疾病抗磷脂抗體綜合征、子宮結(jié)構(gòu)異常宮腔粘連、子宮縱隔等。血栓前狀態(tài)、感染因素TORCH病毒也可能導(dǎo)致胎停，需通過血液檢測和影像學檢查排除。
3. 檢測結(jié)果的局限性：
約30%的胎停無法通過現(xiàn)有技術(shù)明確病因。胚胎化驗可能受樣本質(zhì)量限制，如組織培養(yǎng)失敗或污染。部分代謝性疾病、表觀遺傳變異等難以通過常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)，需進一步采用全外顯子測序等特殊手段。
建議備孕前進行系統(tǒng)孕前檢查，包括雙方染色體篩查、激素水平測定和生殖系統(tǒng)評估。孕期保持規(guī)律作息，避免接觸輻射和有毒化學物質(zhì)。均衡攝入葉酸、維生素D等營養(yǎng)素，適度進行低強度運動如散步、孕婦瑜伽。若發(fā)生胎停，需間隔3-6個月再備孕，期間可通過中藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)改善身心狀態(tài)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者應(yīng)完善凝血功能、自身抗體等專項檢測。
