通常情況下，沒(méi)有“孕婦血糖超過(guò)5.1mmol/L就是糖尿病”的說(shuō)法。正常血糖范圍分為空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖，而空腹血糖范圍在3.3mmol/L-5.1mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖范圍是＜8.5mmol/L。如果孕婦空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L，說(shuō)明患有糖尿病。如果孕婦餐后兩小時(shí)血糖超過(guò)5.1mmol/L，但沒(méi)有超過(guò)8.5mmol/L，一般不屬于糖尿病。具體分析如下：
來(lái)得時(shí) 甘精胰島素注射液
生產(chǎn)廠家：賽諾菲（北京）制藥有限公司
功能主治：需用胰島素治療的成人 1 型和2 型糖尿病，青少年和年齡在 6 歲及以上兒童的1 型糖尿病。
用法用量：本品是胰島素類(lèi)似物。具有長(zhǎng)效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥。 必須個(gè)體化對(duì)預(yù)期的血糖水平，以及降血糖藥的劑量及給藥時(shí)間進(jìn)行確定及調(diào)整。 當(dāng)患者體重或生活方式變化、胰島素給藥時(shí)間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時(shí)（參見(jiàn)[注意事項(xiàng)]），可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。 甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2 型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。 從其他胰島素治療改為甘精胰島素治療 從其他中效或長(zhǎng)效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時(shí)，可能需改變基礎(chǔ)胰島素的劑量并調(diào)整其他同時(shí)使用的治療糖尿病的藥物（加用的普通胰島素或快速作用胰島素類(lèi)似物的注射劑量和時(shí)間或口服降糖藥物的劑量）。 為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性，將原來(lái)采用每天注射兩次（NPH）胰島素的患者，改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時(shí)，在變更治療的第一周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少 20％-30％。在第一周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素，此后的治療方案應(yīng)因人而異。 因有抗人胰島素抗體而用大劑量胰島素的患者，和其他胰島素類(lèi)似物一樣，改用甘精胰島素后可能對(duì)胰島素反應(yīng)會(huì)增加。 換用及開(kāi)始用甘精胰島素的最初幾周，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)代謝改變。 隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加，可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變，或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況，也需調(diào)整劑量及時(shí)間（參見(jiàn)[注意事項(xiàng)]）。 用法: 甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。 切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長(zhǎng)效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi)，可發(fā)生嚴(yán)重低血糖。 腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰島素或葡萄糖水平未見(jiàn)臨床差異。在某一注射區(qū)內(nèi)，每次注射的部位必須輪換。 甘精胰島素注射液不能同任何別的胰島素或稀釋液混合，混合或稀釋會(huì)改變其時(shí)間/作用特性，混合會(huì)造成沉淀。 使用濕潤(rùn)酒精的醫(yī)用棉簽給橡皮膜消毒，待消毒表面干燥后根據(jù)操作指南安裝針頭。 其他使用細(xì)節(jié)請(qǐng)參閱注射裝置的使用和操作指南。 與成年人一樣，青少年和年齡在 6 歲及以上兒童使用甘精胰島素時(shí)須根據(jù)代謝需要和血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)節(jié)。 國(guó)內(nèi) 6 歲以下兒童使用甘精胰島素的療效和安全性尚未確認(rèn)。 因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)有限，以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評(píng)估: 肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見(jiàn)[注意事項(xiàng)])。
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1.空腹血糖：如果孕婦空腹血糖水平較高，可能是妊娠期間，受到體內(nèi)激素水平的影響，導(dǎo)致身體中的糖代謝失衡，并且無(wú)法控制胰島素，容易出現(xiàn)該情況。在患有糖尿病后，孕婦需遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等藥物進(jìn)行治療，以免延誤病情。
2.餐后兩小時(shí)血糖：如果該數(shù)值檢測(cè)結(jié)果為餐后兩小時(shí)血糖，孕婦沒(méi)有患有糖尿病。在妊娠期間，需要及時(shí)調(diào)整自身飲食結(jié)構(gòu)，做到營(yíng)養(yǎng)均衡，避免攝入含糖量過(guò)高的食物，有助于維持血糖平衡。
如果孕婦對(duì)自身血糖水平存在疑慮，建議立即前往醫(yī)院檢查，查明原因后開(kāi)展針對(duì)性治療，以免延誤病情。
