心跳突然加快醫(yī)學(xué)上稱為心動過速可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括情緒激動、咖啡因攝入、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心律失常。
情緒波動是導(dǎo)致心跳加速的常見生理因素。緊張、焦慮或興奮時,交感神經(jīng)興奮會釋放腎上腺素,引起心率短暫增快。這種情況通常無需特殊處理,平復(fù)情緒后心率可自然恢復(fù)。
咖啡因或酒精攝入過量會直接刺激心臟??Х纫蛲ㄟ^阻斷腺苷受體使心肌興奮性增高,酒精則干擾電解質(zhì)平衡。減少攝入這類物質(zhì)后癥狀多能緩解,必要時可進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
貧血患者因血液攜氧能力下降,心臟需代償性加快泵血。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力,需通過補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、維生素B12等糾正貧血,同時排查消化道出血等潛在病因。
甲狀腺功能亢進(jìn)時,過量的甲狀腺激素會增強(qiáng)心肌收縮力?;颊叱0橛卸嗪埂⑹侄?、體重下降,需通過甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制激素水平,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。
心律失常中的陣發(fā)性室上性心動過速可導(dǎo)致心率突然升至150次/分以上。發(fā)作時可能伴隨胸悶、頭暈,可通過Valsalva動作屏氣用力嘗試終止,反復(fù)發(fā)作者需射頻消融手術(shù)根治。若伴隨胸痛或意識喪失,應(yīng)立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征等危重癥。