血吸蟲(chóng)性肝硬化本身不具有傳染性，但血吸蟲(chóng)病的傳播需通過(guò)特定途徑。血吸蟲(chóng)性肝硬化是血吸蟲(chóng)感染晚期并發(fā)癥，傳染風(fēng)險(xiǎn)取決于是否接觸疫水中的尾蚴。
1、傳染源特性：血吸蟲(chóng)病的傳播依賴(lài)中間宿主釘螺。成蟲(chóng)寄生于人體門(mén)靜脈系統(tǒng)，蟲(chóng)卵隨糞便排出后需在水中孵化成毛蚴，感染釘螺發(fā)育為尾蚴才能傳播。肝硬化階段患者糞便中仍可能含蟲(chóng)卵，但人際接觸不會(huì)直接傳播。
2、傳播途徑限制：該病僅通過(guò)接觸含尾蚴的疫水傳播。皮膚接觸疫水時(shí)尾蚴可穿透皮膚，飲用生水或食用未煮熟的含尾蚴水生植物也可感染。日常共餐、握手等行為無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、肝硬化階段特點(diǎn)：肝硬化是蟲(chóng)卵沉積引發(fā)的肝纖維化結(jié)果。此時(shí)成蟲(chóng)可能已被藥物清除，但肝臟損傷不可逆。即使糞便檢出蟲(chóng)卵，也需經(jīng)過(guò)水體-釘螺發(fā)育周期才具傳染性。
4、預(yù)防關(guān)鍵措施：避免接觸疫區(qū)自然水體是根本預(yù)防手段。疫區(qū)居民應(yīng)使用安全水源，接觸可疑水體后立即用酒精消毒皮膚。吡喹酮可用于治療現(xiàn)癥感染，切斷傳染源。
5、家庭防護(hù)要點(diǎn)：患者糞便需經(jīng)無(wú)害化處理，使用衛(wèi)生廁所防止蟲(chóng)卵入水。家庭成員無(wú)需隔離，但共同生活于疫區(qū)時(shí)需同步接受血清學(xué)篩查。
血吸蟲(chóng)性肝硬化患者日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、豆制品，限制鈉鹽預(yù)防腹水。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善肝功能代償，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂。護(hù)理重點(diǎn)在于定期監(jiān)測(cè)肝功能、門(mén)靜脈高壓情況，疫區(qū)居民每年應(yīng)接受吡喹酮預(yù)防性治療。
