母乳的形成是一個復雜的生理過程，涉及激素調(diào)節(jié)、乳腺發(fā)育和嬰兒吸吮刺激等多重機制。催乳素促進乳汁分泌，催產(chǎn)素引發(fā)噴乳反射，嬰兒吸吮頻率影響產(chǎn)量，乳腺腺泡合成營養(yǎng)成分，母體營養(yǎng)狀態(tài)決定乳汁質(zhì)量。
1、激素調(diào)控：產(chǎn)后胎盤娩出導致孕激素水平下降，垂體前葉分泌的催乳素開始主導乳腺功能。這種肽類激素與乳腺細胞受體結(jié)合，激活酪蛋白和乳糖合成酶系統(tǒng)，每日分泌量可達800-1000ml。保持母嬰皮膚接觸可維持激素水平穩(wěn)定。
2、噴乳反射：嬰兒吸吮刺激乳頭神經(jīng)末梢，神經(jīng)沖動傳導至下丘腦促使垂體后葉釋放催產(chǎn)素。該激素引起乳腺肌上皮細胞收縮，使腺泡內(nèi)乳汁經(jīng)輸乳管竇排出。哺乳前熱敷乳房可增強反射效率。
3、吸吮刺激：嬰兒正確含接乳暈時產(chǎn)生的負壓可達150-220mmHg，這種機械刺激通過正反饋機制提升催乳素脈沖式分泌。每日8-12次有效吸吮能維持泌乳量，夜間哺乳尤為重要。
4、腺泡合成：乳腺上皮細胞從血液中攝取葡萄糖、氨基酸和脂肪酸等原料，通過高爾基體加工成乳糖、酪蛋白和乳清蛋白。脂質(zhì)以乳糜微粒形式直接進入乳汁，形成約700kcal/L的能量密度。
5、營養(yǎng)轉(zhuǎn)化：母體每日需額外攝入500kcal熱量，包括65g優(yōu)質(zhì)蛋白、1200mg鈣和400μg葉酸。三文魚等深海魚提供DHA，杏仁含生育酚，紫菜富含碘元素，這些微量營養(yǎng)素直接影響乳汁成分。
哺乳期應(yīng)保證每日飲水2000ml，進行適度有氧運動如快走或瑜伽，穿著無鋼圈哺乳文胸避免乳腺管受壓。出現(xiàn)乳腺堵塞時可嘗試卷心菜葉冷敷，持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)排除乳腺炎。
