慢性牙周炎患者需通過日?？谇蛔o理、定期專業(yè)清潔、藥物輔助治療、咬合調整及手術干預等方式控制病情發(fā)展。該疾病與菌斑堆積、吸煙、激素變化、糖尿病及遺傳因素密切相關。
1、菌斑控制：每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，可選用含氯己定或氟化亞錫的抑菌牙膏。每餐后漱口減少食物殘渣滯留，電動牙刷與沖牙器能提升清潔效率。牙周探診深度＞4mm時需增加專業(yè)潔治頻率。
2、定期維護：每3-6個月接受超聲潔治和齦下刮治，重度患者需配合根面平整術。牙周?？茩z查應包括探診出血指數評估和全景片監(jiān)測牙槽骨吸收情況。吸煙者需同步進行戒煙干預。
3、藥物干預：急性期可短期使用多西環(huán)素或米諾環(huán)素等抗生素，局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。非甾體抗炎藥緩解牙齦腫痛，0.12%氯己定含漱液控制菌斑生物膜再生。
4、咬合管理：存在創(chuàng)傷性咬合時需調磨早接觸點，夜間磨牙患者應佩戴咬合墊。缺失牙及時修復避免鄰牙傾斜，正畸治療改善牙齒排列異常導致的清潔困難。
5、手術治療：Ⅲ期以上患者需接受翻瓣術清除深部牙石，配合引導性組織再生術修復骨缺損。牙齦萎縮明顯者可采用結締組織移植術覆蓋暴露根面。
患者應保持均衡飲食，增加維生素C和鈣質攝入，避免過硬食物造成機械刺激。適度有氧運動改善全身血液循環(huán)，吸煙者需徹底戒煙。血糖異常者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，妊娠期婦女加強孕中期牙周檢查。
