子宮卒中可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、規(guī)律運動、定期體檢等方式預(yù)防。子宮卒中通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、凝血功能異常、雌激素水平波動等原因引起。
1、控制血壓:高血壓是子宮卒中的重要誘因,長期未控制的血壓會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。建議每日監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。
2、調(diào)節(jié)血脂:高脂血癥會加速動脈粥樣硬化進程,增加血栓風(fēng)險。低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6mmol/L以下。飲食選擇深海魚、堅果、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物。必要時服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。
3、戒煙限酒:尼古丁會損傷血管內(nèi)膜,酒精會干擾凝血功能。吸煙者發(fā)生子宮卒中的風(fēng)險是非吸煙者的3倍。建議采用尼古丁替代療法或伐尼克蘭輔助戒煙。每日酒精攝入不超過15克。
4、規(guī)律運動:缺乏運動會導(dǎo)致肥胖和代謝異常。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在220-年齡×60%~70%的范圍。避免久坐超過1小時。
5、定期體檢:40歲以上女性應(yīng)每年檢查頸動脈超聲、凝血功能、糖化血紅蛋白。重點關(guān)注纖維蛋白原、D-二聚體等血栓標(biāo)志物。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,必要時使用二甲雙胍或胰島素。
預(yù)防子宮卒中需建立健康生活方式,每日攝入500克新鮮蔬果,選擇全谷物替代精制米面。每周進行2次抗阻訓(xùn)練增強血管彈性,睡眠時間保證7-8小時。更年期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療,避免擅自服用雌激素類藥物。