嬰兒面部出現(xiàn)白色小點(diǎn)可能由粟丘疹、新生兒痤瘡、汗皰疹、白色糠疹或真菌感染等原因引起,可通過皮膚護(hù)理、局部用藥等方式改善。
1、粟丘疹:角質(zhì)堆積形成的微小囊腫,多分布于鼻翼、面頰。與皮脂腺未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為針尖大小乳白色丘疹,無紅腫瘙癢。無需特殊處理,避免擠壓刺激,多數(shù)在3-4周內(nèi)自行消退。日常用溫水輕柔清潔即可。
2、新生兒痤瘡:母體激素刺激導(dǎo)致皮脂分泌旺盛,表現(xiàn)為帶白頭的紅色丘疹。可能與分娩前后雄激素水平波動(dòng)有關(guān),常見于出生后2-3周。保持皮膚干爽,選擇無香料嬰兒潤膚乳,嚴(yán)重時(shí)使用2%酮康唑乳膏控制炎癥。
3、汗皰疹:汗管阻塞引起的透明小水皰,環(huán)境悶熱時(shí)易發(fā)。與新生兒汗腺調(diào)節(jié)功能不完善相關(guān),好發(fā)于額頭、頸部等易出汗部位。降低室溫至24-26℃,穿著純棉透氣衣物,皰疹破裂后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防感染。
4、白色糠疹:圓形或橢圓形淺色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑??赡芤蚱つw干燥或日曬誘發(fā),多發(fā)于面頰、下巴。加強(qiáng)保濕護(hù)理,選用含神經(jīng)酰胺的嬰兒霜,避免陽光直射,通常2-3個(gè)月后色素逐漸恢復(fù)。
5、真菌感染:白色念珠菌感染會(huì)造成邊界清晰的乳白色斑塊,伴隨輕度脫屑。與免疫力低下或潮濕環(huán)境有關(guān),需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。局部應(yīng)用1%克霉唑軟膏,哺乳期母親需同步檢查乳頭是否存在真菌定植。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)減少高糖高脂飲食,嬰兒衣物選擇A類純棉材質(zhì)并單獨(dú)清洗。每日進(jìn)行3-5次溫水敷面,動(dòng)作需輕柔避免摩擦。若白點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大、滲液或伴隨發(fā)熱,需兒科就診排除遺傳性皮膚病或代謝異常。保持嬰兒指甲修剪平整,防止抓撓造成繼發(fā)感染。