細(xì)菌性尿路感染的臨床癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及尿液渾濁。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等全身癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎盂腎炎。
1、尿頻:排尿次數(shù)顯著增多,每次尿量減少,晝夜排尿可達(dá)10次以上。膀胱黏膜受細(xì)菌刺激產(chǎn)生痙攣性收縮,排尿后仍有尿意。保持每日飲水2000ml以上可稀釋尿液,減少刺激。
2、尿急:突發(fā)強(qiáng)烈排尿感,常伴有尿失禁。尿道括約肌受炎癥影響導(dǎo)致控制能力下降。建議避免憋尿,及時(shí)排空膀胱,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
3、尿痛:排尿時(shí)尿道灼燒感或刺痛,尤以排尿終末明顯。大腸桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素直接損傷尿路上皮。溫水坐浴可緩解局部肌肉痙攣,減輕疼痛癥狀。
4、下腹不適:膀胱區(qū)墜脹或隱痛,按壓恥骨上區(qū)有壓痛。炎癥導(dǎo)致膀胱壁充血水腫。熱敷下腹部每次15分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。
5、尿液異常:尿液渾濁呈云霧狀,可見(jiàn)絮狀沉淀物。細(xì)菌繁殖導(dǎo)致膿細(xì)胞和脫落上皮增多。觀(guān)察尿液顏色變化,留取晨起中段尿送檢可提高檢測(cè)準(zhǔn)確率。
每日攝入蔓越莓汁300ml或維生素C 500mg可酸化尿液抑制細(xì)菌生長(zhǎng),進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī),警惕上尿路感染可能。治療期間避免咖啡因及酒精攝入,性行為前后注意清潔。