催產(chǎn)素是一種由下丘腦合成、垂體后葉釋放的神經(jīng)肽激素，主要作用包括促進子宮收縮、刺激乳汁分泌、增強母嬰情感聯(lián)結等。催產(chǎn)素在分娩、哺乳、社會行為調節(jié)中發(fā)揮關鍵生理功能，臨床主要用于引產(chǎn)、產(chǎn)后出血防治及輔助哺乳。
1、促進子宮收縮
催產(chǎn)素通過與子宮平滑肌細胞膜上的特異性受體結合，激活鈣離子通道，引發(fā)子宮規(guī)律性收縮。在分娩過程中，催產(chǎn)素可增強宮縮頻率和強度，幫助宮頸擴張及胎兒娩出。臨床使用縮宮素注射液可治療宮縮乏力導致的產(chǎn)程延長，但需嚴格監(jiān)測避免子宮過度收縮。
2、刺激乳汁分泌
哺乳期嬰兒吸吮乳頭時，通過神經(jīng)反射刺激催產(chǎn)素釋放。催產(chǎn)素作用于乳腺腺泡周圍的肌上皮細胞，使其收縮將乳汁排入導管，這一過程稱為射乳反射。對于乳汁排出障礙的產(chǎn)婦，可短期使用催產(chǎn)素鼻噴霧劑輔助哺乳。
3、調節(jié)社會行為
催產(chǎn)素能通過血腦屏障作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，增強人際信任感、減少焦慮情緒。研究發(fā)現(xiàn)其可促進母嬰依戀關系建立，改善孤獨癥患者的社交障礙。但該作用尚未形成明確臨床適應癥，相關應用仍處于研究階段。
4、心血管保護
催產(chǎn)素具有輕度擴張血管作用，可通過降低外周血管阻力調節(jié)血壓。動物實驗顯示其能減少心肌缺血再灌注損傷，但人類心血管保護效應仍需更多循證醫(yī)學證據(jù)支持。
5、鎮(zhèn)痛作用
催產(chǎn)素可通過激活內(nèi)源性阿片系統(tǒng)抑制疼痛信號傳導。臨床觀察到使用催產(chǎn)素的產(chǎn)婦對疼痛耐受性提高，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ型阿片受體激活有關，該機制為無痛分娩研究提供新方向。
使用催產(chǎn)素類藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調整劑量。孕婦應定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況，哺乳期母親需保持均衡飲食與充足休息。出現(xiàn)異常宮縮、頭痛或過敏反應時應立即就醫(yī)。日常生活中可通過皮膚接觸、親密互動等自然方式促進內(nèi)源性催產(chǎn)素分泌。
