腸胃炎患者需重點關注飲食調整、補液管理、藥物使用、癥狀監(jiān)測和預防傳播五個方面。
1、飲食調整：
急性期選擇低渣流質食物如米湯、藕粉，緩解期逐步過渡至低脂低纖維的軟食。避免辛辣刺激、高糖高脂及乳制品，烹飪方式以蒸煮為主。慢性腸胃炎患者需長期保持清淡飲食，適當增加富含益生菌的發(fā)酵食品。
2、補液管理：
每腹瀉1次補充100-150ml液體，優(yōu)先選擇口服補液鹽。觀察尿液顏色判斷脫水程度，出現(xiàn)少尿或無尿需立即就醫(yī)。兒童和老年人需特別注意維持電解質平衡，可適量飲用淡鹽水或稀釋的蘋果汁。
3、藥物使用：
蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌制劑能調節(jié)菌群平衡，解痙藥如山莨菪堿可緩解腹痛?？股匦杞浖S便培養(yǎng)確認病原體后使用，切忌自行服用止瀉藥掩蓋病情。所有藥物應在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
4、癥狀監(jiān)測：
記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，體溫超過38.5℃或便血提示病情加重。警惕持續(xù)嘔吐導致的代謝性堿中毒，關注意識狀態(tài)變化。癥狀超過3天無改善或出現(xiàn)譫妄、少尿等需急診處理。
5、預防傳播：
諾如病毒等傳染性腸胃炎需隔離至癥狀消失后72小時，如廁后需用含氯消毒劑處理馬桶。處理嘔吐物時佩戴手套口罩，餐具煮沸消毒15分鐘以上。家庭成員應分餐并加強手衛(wèi)生，特別是接觸患者前后需嚴格洗手。
康復期建議循序漸進增加膳食纖維，初期選擇煮熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜，兩周后可嘗試少量燕麥、糙米等全谷物。每日進行30分鐘散步等低強度運動促進腸蠕動恢復，避免劇烈運動加重脫水。保持腹部保暖，睡眠時采用側臥位減輕腹脹感。建立規(guī)律的進食和排便習慣，記錄飲食與癥狀的對應關系以識別敏感食物。心理方面需緩解焦慮情緒，腸道功能紊亂可能持續(xù)2-4周屬正?，F(xiàn)象，必要時可尋求專業(yè)營養(yǎng)師制定個性化康復方案。
