地包天矯正可通過(guò)佩戴活動(dòng)矯治器、固定托槽矯正、隱形矯治器、功能性矯治器、正頜手術(shù)等方式治療。地包天通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、替牙期障礙、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、遺傳因素：父母存在頜骨發(fā)育異?？赡茉黾幼优匕祜L(fēng)險(xiǎn)。建議3-5歲進(jìn)行早期篩查，通過(guò)肌功能訓(xùn)練改善頜面肌肉協(xié)調(diào)性，避免長(zhǎng)期吮指或口呼吸等習(xí)慣。
2、不良習(xí)慣：長(zhǎng)期吮指、吐舌可能造成前牙反頜。乳牙期可采用活動(dòng)矯治器阻斷異常習(xí)慣，配合唇肌訓(xùn)練每天三次，每次五分鐘，增強(qiáng)口腔周圍肌肉力量。
3、乳牙早失：后牙缺失導(dǎo)致前牙代償性前突。需及時(shí)進(jìn)行間隙保持器治療，避免恒牙萌出空間不足。建議每三個(gè)月檢查咬合關(guān)系，必要時(shí)采用舌弓矯治器維持牙弓長(zhǎng)度。
4、替牙障礙：恒切牙萌出位置異?？赡芤l(fā)反頜。7-10歲替牙期可使用2×4矯治器進(jìn)行早期干預(yù)，通過(guò)鎳鈦推簧調(diào)整牙齒位置，療程約6-12個(gè)月。
5、頜骨異常：上頜發(fā)育不足或下頜過(guò)度生長(zhǎng)需綜合治療。青春期前采用面弓抑制下頜生長(zhǎng)，成年后嚴(yán)重骨性畸形需正頜手術(shù)配合術(shù)前術(shù)后正畸，手術(shù)方式包括LeFortⅠ型截骨術(shù)和矢狀劈開截骨術(shù)。
日常飲食應(yīng)避免過(guò)硬食物防止矯治器脫落，多攝入牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣磷食物促進(jìn)牙槽骨改建。建議每天使用沖牙器清潔托槽周圍，配合正畸專用牙刷維護(hù)口腔衛(wèi)生。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合矯正期間進(jìn)行，避免籃球等高對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。矯治期間出現(xiàn)托槽松動(dòng)或鋼絲扎嘴需及時(shí)復(fù)診，完成矯正后需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
