生長痛是兒童發(fā)育期常見的良性疼痛，多表現(xiàn)為下肢間歇性隱痛或酸痛，夜間發(fā)作為主，無紅腫熱等炎癥表現(xiàn)。
生長痛多見于3-12歲兒童，典型癥狀為雙側(cè)膝關(guān)節(jié)周圍、小腿前側(cè)或大腿肌肉的陣發(fā)性疼痛。疼痛通常持續(xù)10-30分鐘，每月發(fā)作2-3次，晨起后癥狀完全消失。與病理性疼痛的關(guān)鍵區(qū)別在于：生長痛不會影響關(guān)節(jié)活動度，按壓疼痛部位不會加重癥狀，且疼痛區(qū)域不固定。
1、生長痛的典型特征：
疼痛部位多為肌肉而非關(guān)節(jié)，常見于腓腸肌、股四頭肌等下肢大肌群。疼痛呈對稱性發(fā)作，發(fā)作時兒童可正常跑跳，次日活動不受限。約60%患兒伴隨睡眠不安、多汗等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)，但無發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。疼痛發(fā)作期補充維生素D3及適度按摩可緩解癥狀。
2、需警惕的病理性疼痛：
單側(cè)肢體疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、夜間痛醒需考慮幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。持續(xù)性疼痛伴跛行要排除股骨頭缺血性壞死。疼痛固定于脛骨部位需鑒別應(yīng)力性骨折。這類病理性疼痛往往伴隨局部壓痛、活動受限，實驗室檢查可見C反應(yīng)蛋白升高或影像學(xué)異常。
建議記錄疼痛日記，詳細(xì)記載發(fā)作時間、部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保證每日600-800ml牛奶攝入，補充含鈣豐富的豆腐、芝麻醬等食物。疼痛發(fā)作時可進行熱敷或輕柔拉伸運動，避免過度使用止痛藥物。若疼痛持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時進行骨代謝檢查與骨科評估。
