耳道出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、消毒處理、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。耳道損傷可能由掏耳工具使用不當(dāng)、外耳道炎癥、鼓膜穿孔、外傷、凝血功能障礙等因素引起。
1、壓迫止血：
用干凈紗布或棉球輕壓出血部位10-15分鐘，避免用力塞入耳道深處。保持頭部直立姿勢(shì)減少血流壓力，期間禁止反復(fù)查看傷口或繼續(xù)掏耳動(dòng)作。若出血滲透敷料需更換新紗布繼續(xù)壓迫。
2、冷敷消腫：
將冰袋包裹毛巾后敷于耳廓周圍，每次10分鐘間隔1小時(shí)。低溫能使血管收縮減少出血，同時(shí)緩解可能伴隨的腫脹疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚或讓冷凝水流入耳道。
3、消毒防護(hù)：
出血停止后使用醫(yī)用碘伏或氯己定棉簽清潔耳廓入口，禁止向耳道內(nèi)滴入液體消毒劑。保持耳道干燥48小時(shí)，洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋水流。已結(jié)痂的創(chuàng)面避免觸碰或撕扯。
4、病理性因素：
外耳道炎可能與金黃色葡萄球菌感染、真菌定植等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛加劇、黃色分泌物等癥狀。急性期需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星等抗生素治療，真菌感染需聯(lián)用克霉唑溶液。
5、鼓膜損傷：
鼓膜穿孔常由氣壓傷、異物刺入導(dǎo)致，伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降癥狀。需進(jìn)行耳內(nèi)鏡確診，小穿孔可通過(guò)保持干燥自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間禁用任何滴耳藥物。
日常避免使用發(fā)卡、棉簽等硬物掏耳，改用水溫37℃的生理鹽水沖洗。出血后兩周內(nèi)禁止游泳或潛水，耳道瘙癢時(shí)可涂抹少量氫化可的松軟膏。出現(xiàn)持續(xù)出血、眩暈、面癱等癥狀需立即急診處理，凝血功能異常患者需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值?；謴?fù)期增加維生素K含量高的菠菜、動(dòng)物肝臟攝入，促進(jìn)凝血因子合成。
