根管預備后牙齒疼痛可能由機械刺激、炎癥反應、牙髓殘留、根尖周感染、咬合創(chuàng)傷等因素引起，可通過冷敷觀察、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)磨咬合、根管再治療、抗生素治療等方式緩解。
999 糠酸莫米松乳膏
生產(chǎn)廠家：華潤三九（南昌）藥業(yè)有限公司
功能主治：用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
用法用量：局部外用。取本品適量涂于患處，每日1次。
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根管預備過程中器械對根尖周組織的物理刺激可能導致術后疼痛。這種疼痛通常為鈍痛或咬合不適，持續(xù)1-3天逐漸消退。避免用患側咀嚼硬物，使用布洛芬或?qū)σ阴０被涌删徑獍Y狀。
治療過程中激發(fā)的局部免疫反應可能引發(fā)腫脹疼痛。表現(xiàn)為牙齦輕度紅腫、自發(fā)痛，體溫可能微升。建議用生理鹽水漱口，配合冷敷減輕炎癥，48小時內(nèi)避免熱食刺激。
根管系統(tǒng)解剖變異可能導致壞死組織未徹底清理。疼痛呈陣發(fā)性銳痛，夜間加重，可能放射至耳顳部。需通過X線檢查確認后行根管再治療，必要時配合甲硝唑控制厭氧菌感染。
預備時可能將感染物質(zhì)推出根尖孔。伴隨持續(xù)性跳痛、叩痛明顯，嚴重者出現(xiàn)面部腫脹。頭孢克洛聯(lián)合奧硝唑可控制感染，形成膿腫時需切開引流。
暫時性充填物過高導致早接觸引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為咀嚼時尖銳疼痛，牙齒松動度增加。及時復診調(diào)磨咬合面，2周內(nèi)避免咀嚼粘性食物如口香糖。
術后24小時內(nèi)避免刷牙刺激患處，選擇軟毛牙刷輕柔清潔。飲食以溫涼流質(zhì)為主，推薦南瓜粥、蒸蛋等低糖高蛋白食物。每日用含氟漱口水維護口腔環(huán)境，兩周內(nèi)避免劇烈運動。若疼痛持續(xù)超過72小時伴發(fā)熱，需急診排除急性根尖周炎或頜骨感染。定期復查確認根尖病變愈合情況，必要時進行牙冠修復保護患牙。
