老年人出現(xiàn)吞咽困難可通過調(diào)整進(jìn)食方式、加強(qiáng)口腔護(hù)理、改善食物性狀、進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。吞咽困難在老年人群中較為常見,多與生理功能退化或神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。
調(diào)整進(jìn)食方式是預(yù)防吞咽困難的基礎(chǔ)措施。進(jìn)食時保持坐直姿勢,頭部略微前傾,避免仰頭吞咽。每口食物量控制在5毫升左右,充分咀嚼后再吞咽。進(jìn)食過程中避免說話或大笑,減少嗆咳風(fēng)險。餐后保持坐位30分鐘以上,防止食物反流。
加強(qiáng)口腔護(hù)理能維持吞咽功能正常運(yùn)作。每日早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。對于佩戴假牙的老年人,需確保假牙貼合度良好??谇桓稍镎呖蛇m量使用人工唾液噴霧,保持口腔濕潤度。
改善食物性狀有助于降低吞咽難度。將固體食物加工成糊狀或泥狀,液體食物可適當(dāng)增稠。避免食用粘性大、顆粒粗糙的食物。食物溫度控制在40℃左右,過冷過熱都可能引發(fā)吞咽反射異常。保證食物營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入。
進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練能增強(qiáng)相關(guān)肌肉協(xié)調(diào)性。可練習(xí)空吞咽動作,每天3次,每次10分鐘。進(jìn)行舌部伸展運(yùn)動,用舌尖抵住上顎保持5秒。練習(xí)吹氣訓(xùn)練,如吹蠟燭、吹氣球等。這些訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展。
控制基礎(chǔ)疾病是預(yù)防病理性吞咽困難的關(guān)鍵。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物,糖尿病患者要監(jiān)測血糖水平。帕金森病患者應(yīng)按時服用多巴胺類藥物,腦卒中后患者需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致吞咽困難的疾病。