胰腺癌姑息治療的生存期因人而異，通常為數(shù)月到一年左右，具體取決于腫瘤分期、患者身體狀況及治療反應(yīng)。
胰腺癌惡性程度高且進(jìn)展迅速，姑息治療主要針對(duì)無法手術(shù)的中晚期患者，旨在緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。生存期受多種因素影響：腫瘤原發(fā)病灶大小、是否侵犯周圍血管或臟器、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移范圍如肝、肺轉(zhuǎn)移直接影響預(yù)后；患者年齡、基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心血管病及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)也會(huì)影響耐受性；治療方面，化療方案選擇如吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇、靶向藥物如厄洛替尼或免疫治療的應(yīng)用可能延長(zhǎng)生存期。疼痛控制、膽道支架置入等對(duì)癥處理能顯著改善生存質(zhì)量。
1. 局部進(jìn)展期患者的生存預(yù)期：
腫瘤尚未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但侵犯重要血管時(shí)，中位生存期約6-10個(gè)月。聯(lián)合放化療可能使部分患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，生存期可延長(zhǎng)至12個(gè)月以上。此類患者常見梗阻性黃疸、頑固性腹痛，需通過膽管引流、神經(jīng)阻滯等手段緩解癥狀。
2. 轉(zhuǎn)移性患者的生存預(yù)期：
已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移者中位生存期通常為3-6個(gè)月，肺轉(zhuǎn)移可能略長(zhǎng)。系統(tǒng)治療是核心，體能狀態(tài)良好者可選擇FOLFIRINOX方案奧沙利鉑+伊立替康+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶，但需密切監(jiān)測(cè)骨髓抑制等副作用。惡病質(zhì)患者需早期營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充胰酶改善消化吸收。
日常護(hù)理需注重少食多餐，選擇高蛋白、易消化食物如魚肉羹、蛋花粥，避免高脂飲食加重脂肪瀉。疼痛管理需按三階梯原則規(guī)范用藥，家屬應(yīng)學(xué)會(huì)觀察嗎啡類藥物的便秘、嗜睡等副作用。心理支持可通過專業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)介入，幫助患者完成心愿清單。適度活動(dòng)如床邊坐起、短距離行走有助于預(yù)防深靜脈血栓，但需避免跌倒。定期復(fù)查CA19-9及影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。
