感冒抗病毒藥物主要有奧司他韋、扎那米韋、阿比多爾、金剛烷胺和利巴韋林。這些藥物通過不同機制抑制病毒復制,適用于流感病毒等特定病原體引起的感冒。
1、奧司他韋:
奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能阻斷流感病毒從宿主細胞釋放。適用于甲型和乙型流感病毒感染,需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)使用效果最佳。常見劑型為膠囊和顆粒劑,可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應。
2、扎那米韋:
扎那米韋通過吸入給藥直接作用于呼吸道,抑制流感病毒擴散。對奧司他韋耐藥株仍有效,但支氣管哮喘患者慎用。需使用專用吸入器,每日兩次連續(xù)5天,常見副作用包括鼻咽部不適。
3、阿比多爾:
阿比多爾通過干擾病毒包膜與宿主細胞膜融合發(fā)揮作用,對甲型流感病毒有抑制作用。國內(nèi)常用片劑規(guī)格為0.1克,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、金剛烷胺:
金剛烷胺可阻斷流感病毒M2離子通道,僅對甲型流感有效。因耐藥性普遍現(xiàn)已少用,可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用如頭暈、失眠。腎功能不全者需減量,老年患者慎用。
5、利巴韋林:
利巴韋林是廣譜抗病毒藥,通過抑制病毒RNA合成起作用。霧化吸入用于呼吸道合胞病毒感染,口服制劑可用于某些特殊病毒感染。有致畸風險,孕婦絕對禁用,可能引起溶血性貧血。
使用抗病毒藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,普通病毒性感冒多呈自限性,通常不建議常規(guī)使用抗病毒藥物。發(fā)病期間應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%,可用淡鹽水漱口緩解咽部不適。體溫超過38.5℃可物理降溫,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、意識模糊等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。日常預防應注意勤洗手、戴口罩,流感季節(jié)前可接種疫苗建立免疫屏障。