拔牙后通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥、抗生素和含漱液三類藥物，具體選擇需根據(jù)創(chuàng)口情況和個(gè)體差異調(diào)整。
1、鎮(zhèn)痛藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解術(shù)后疼痛，適用于大多數(shù)拔牙創(chuàng)口。阿片類藥物如曲馬多僅用于復(fù)雜拔牙后的劇烈疼痛，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
2、抗生素預(yù)防：
復(fù)雜阻生齒拔除或存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可能需使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。單純性拔牙通常無(wú)需常規(guī)使用抗生素，過(guò)度使用可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。糖尿病患者或免疫力低下者需特別評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、含漱液輔助：
氯己定含漱液能抑制口腔細(xì)菌繁殖，建議術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始使用。生理鹽水漱口可作為溫和替代方案，但需避免術(shù)后當(dāng)天用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。含漱液使用頻率應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面愈合情況調(diào)整。
4、止血藥物：
明膠海綿或凝血酶局部填塞適用于凝血功能異?；颊叩陌窝绖?chuàng)面。正常人群拔牙后通過(guò)咬棉球壓迫即可止血，通常不需額外使用全身性止血藥。異常出血需及時(shí)復(fù)診處理。
5、特殊人群用藥：
孕婦應(yīng)避免使用四環(huán)素類抗生素，哺乳期慎用甲硝唑。肝功能異常者需調(diào)整對(duì)乙酰氨基酚劑量，腎功能不全者慎用非甾體抗炎藥。慢性病患者用藥前需與內(nèi)科醫(yī)生充分溝通。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼軟食，用健側(cè)咀嚼。可適量冰敷面部減輕腫脹，但需避免凍傷。術(shù)后3天仍持續(xù)疼痛或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。保持口腔清潔的同時(shí)避免觸碰創(chuàng)面，戒煙酒及辛辣刺激食物至少1周，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于組織修復(fù)，但需避免用吸管飲水產(chǎn)生負(fù)壓影響血凝塊穩(wěn)定。
