有根面齲通常由牙根暴露后細(xì)菌侵蝕引起,主要原因包括牙齦退縮、口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、唾液分泌減少及全身性疾病影響。
1、牙齦退縮:
牙周炎或不當(dāng)刷牙方式導(dǎo)致牙齦萎縮,牙根表面失去牙齦保護(hù)而暴露。牙骨質(zhì)抗酸能力弱于牙釉質(zhì),易被細(xì)菌代謝產(chǎn)物腐蝕。定期牙周治療和軟毛牙刷可減緩?fù)丝s進(jìn)程。
2、口腔衛(wèi)生不良:
菌斑長(zhǎng)期堆積在暴露的牙根表面,其中變形鏈球菌和乳酸桿菌產(chǎn)酸溶解牙骨質(zhì)。鄰面清潔不足時(shí),食物嵌塞加速齲壞進(jìn)程。建議使用牙縫刷配合含氟牙膏清潔根面。
3、高糖飲食:
頻繁攝入蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物,為致齲菌提供代謝底物。根面齲好發(fā)于喜食黏性糖果的中老年人群,糖分殘留易形成酸性微環(huán)境??刂撇烷g零食頻率可降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、唾液分泌減少:
唾液具有沖刷和再礦化作用,干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致唾液量下降時(shí),根面更易脫礦。表現(xiàn)為口干患者多發(fā)頸部齲,咀嚼無(wú)糖口香糖可刺激唾液分泌。
5、全身性疾?。?/h3>
糖尿病等代謝疾病患者口腔微循環(huán)障礙,組織修復(fù)能力下降,齲壞進(jìn)展更快。放療后患者唾液腺損傷也會(huì)繼發(fā)根面齲。需控制原發(fā)病并加強(qiáng)預(yù)防性涂氟。
預(yù)防根面齲需建立每日使用含氟漱口水習(xí)慣,選擇小頭軟毛牙刷以巴氏法清潔牙齦緣。中老年人可每半年接受專業(yè)涂氟,糖尿病患者建議每3個(gè)月口腔檢查。增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷食物,避免酸性飲料長(zhǎng)期接觸牙面。出現(xiàn)冷熱敏感或褐色凹陷時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期可通過(guò)滲透樹脂微創(chuàng)修復(fù)。