孕婦缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素引起。孕期缺鐵性貧血可能影響胎兒發(fā)育，需及時(shí)干預(yù)。
1、乏力疲倦：
血紅蛋白減少導(dǎo)致組織供氧不足，孕婦常感持續(xù)疲勞，輕微活動(dòng)即氣喘。典型表現(xiàn)為晨起后仍覺(jué)困倦，午休后難以緩解，伴隨工作效率下降。生理性乏力可通過(guò)增加含鐵食物改善，病理性需結(jié)合血清鐵蛋白檢測(cè)確診。
2、頭暈心悸：
腦部缺氧引發(fā)眩暈感，體位變化時(shí)癥狀加重，可能伴隨眼前發(fā)黑。心臟代償性加快收縮可出現(xiàn)心慌、心跳過(guò)速，爬樓梯等輕度活動(dòng)即誘發(fā)。部分孕婦伴有耳鳴癥狀，與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。
3、皮膚改變：
典型表現(xiàn)為瞼結(jié)膜蒼白、甲床顏色變淡，嚴(yán)重者出現(xiàn)匙狀甲。皮膚干燥脫屑，口角易發(fā)生皸裂。毛發(fā)干枯易斷，脫發(fā)量較孕前明顯增加。這些改變與缺鐵影響角蛋白合成直接相關(guān)。
4、異食癖傾向：
部分孕婦出現(xiàn)異常進(jìn)食行為，如渴望食用冰塊、泥土等非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這種現(xiàn)象與缺鐵影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)，屬于代償性行為異常。需與妊娠劇吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂相鑒別。
5、免疫力下降：
鐵元素缺乏影響淋巴細(xì)胞功能，表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、感冒頻發(fā)。傷口愈合速度減慢，輕微擦傷易繼發(fā)感染。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)中性粒細(xì)胞吞噬能力降低，T細(xì)胞活性下降。
建議孕婦每日攝入30毫克鐵元素，動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等食物含鐵豐富，搭配維生素C可促進(jìn)吸收。避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收，餐后兩小時(shí)再飲用。適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，但需控制心率不超過(guò)140次/分。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白指標(biāo)，孕中晚期建議每4周復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)嚴(yán)重心悸或暈厥需立即就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
