5歲的患兒是個(gè)活潑可愛(ài)的小女孩，上周在家長(zhǎng)的陪同下，和小朋友們聚餐、玩耍，一整天都很開(kāi)心。

可回到家后媽媽就發(fā)現(xiàn)患兒不太對(duì)勁：精神看起來(lái)有點(diǎn)萎靡，臉色也不太好，連平時(shí)愛(ài)吃的水果都不碰了。

果然，在媽媽的詢(xún)問(wèn)下，患兒說(shuō)自己肚子疼，媽媽正準(zhǔn)備用手去摸一摸患兒的額頭溫度，患兒“嘩”的一聲就吐了出來(lái)……接著就是拉肚子，整個(gè)人都“蔫”了。

患兒媽媽以為寶寶是胃著涼或者感冒了，給她進(jìn)行了保暖，讓她多休息，可患兒還是持續(xù)了2天嘔吐與水樣便。

患兒這是怎么了?

媽媽趕緊帶患兒去看了醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)這不是著涼，而是感染了諾如病毒。

諾如病毒導(dǎo)致的腹瀉以學(xué)齡兒童和成人多見(jiàn)，發(fā)病高峰在寒冷季節(jié)，從當(dāng)年11月至次年2月，潛伏期多為12～72小時(shí)，容易暴發(fā)流行。

癥狀多為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，嘔吐癥狀更為突出，腹瀉癥狀較輕。

諾如病毒感染的主要傳播方式是糞-口途徑，也可以通過(guò)被污染的物品、食物、水、空氣等傳播。

腹瀉是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的疾病之一，一旦寶寶發(fā)生腹瀉，可能會(huì)持續(xù)好幾天，讓家長(zhǎng)頭疼不已。嚴(yán)重腹瀉的孩子，還能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，影響生長(zhǎng)發(fā)育。

盡管病毒性腹瀉多呈自限性，靠機(jī)體自身調(diào)節(jié)就能夠控制病情發(fā)展并逐漸痊愈，但還是建議盡早對(duì)癥治療，一般多數(shù)能在1周左右痊愈。

對(duì)于上學(xué)的小朋友（如上幼兒園的患兒），感染諾如病毒后要自行居家隔離，待癥狀消失后再上學(xué)；家長(zhǎng)也應(yīng)及時(shí)與老師做好溝通，避免造成校園內(nèi)交叉感染及疾病的擴(kuò)散。

拉肚子怎么護(hù)理?

1

飲食調(diào)理

不能因?yàn)楹⒆訃I吐、沒(méi)有食欲就不給孩子吃東西，反而更要注意攝入足夠的熱量。人工喂養(yǎng)的患兒可喂養(yǎng)適量乳制品。

嚴(yán)重嘔吐的患兒需禁食4～6小時(shí)，緩解后可進(jìn)食。

熟蘋(píng)果有一定收斂和止瀉的作用，對(duì)緩解腹瀉有幫助，所以當(dāng)寶寶腹瀉、食欲不振時(shí)，也可以給寶寶蒸個(gè)蘋(píng)果吃。

2

糾正電解質(zhì)紊亂

寶寶腹瀉時(shí)需要補(bǔ)充液體，方法是口服補(bǔ)液鹽，把1袋口服補(bǔ)液鹽按說(shuō)明書(shū)要求加入溫開(kāi)水中沖服。但重度脫水或重度腹瀉的患兒，可能需要靜脈輸液。

3

益生菌

進(jìn)行糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療，可補(bǔ)充益生菌制劑，如培菲康、雙歧桿菌制劑等。

4

藥

物

一般會(huì)使用腸黏膜保護(hù)劑蒙脫石散。蒙脫石散可以吸附病原體和毒素，增強(qiáng)腸道屏障功能。

需注意的是，蒙脫石散和益生菌制劑最好不要同時(shí)使用。蒙脫石散通過(guò)吸附各種病毒、有毒物質(zhì)，從而達(dá)到止瀉的作用，具有較強(qiáng)的吸附性。

如果同時(shí)服用蒙脫石散和益生菌制劑，益生菌也會(huì)被吸附在蒙脫石散表面，影響藥效。一般建議先服用蒙脫石散，2小時(shí)后再服用益生菌制劑。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生藥物的治療和生活飲食的護(hù)理，活潑可愛(ài)的患兒又“回來(lái)了”！

最后，醫(yī)生叮囑患兒媽媽?zhuān)瑸榱祟A(yù)防冬季腹瀉，日常需要注意個(gè)人衛(wèi)生，讓寶寶用肥皂和清水按照七步洗手法認(rèn)真洗手；不吃生冷和未煮熟的食物，不喝生水；肉類(lèi)和海產(chǎn)品一定要徹底煮熟再吃；瓜果吃前要洗凈、去皮；盡量避免去無(wú)經(jīng)營(yíng)許可證的小餐館就餐，保證飲食衛(wèi)生。