梅毒疹常見于手掌、足底、軀干、生殖器及口腔黏膜等部位，二期梅毒階段特征性表現(xiàn)為銅紅色斑丘疹。

1、手掌足底：梅毒螺旋體感染后6-12周進(jìn)入二期梅毒，掌跖部出現(xiàn)邊界清晰的銅紅色斑疹，疹面可見領(lǐng)圈樣脫屑，具有診斷特異性。該部位皮疹通常無痛癢感，需與濕疹、銀屑病鑒別。

2、軀干四肢：玫瑰疹樣皮損多分布于胸腹及四肢近端，呈對稱性分布的0.5-2cm橢圓形淡紅斑，表面可有輕微鱗屑。皮疹消退后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。

3、生殖器區(qū)域：外陰、陰莖、陰囊等部位易出現(xiàn)扁平濕疣，表現(xiàn)為灰白色肥厚性斑塊，表面濕潤含大量梅毒螺旋體。此類皮損需與尖銳濕疣進(jìn)行病理學(xué)鑒別。

4、口腔黏膜：硬下疳愈后1-4個(gè)月可出現(xiàn)黏膜斑，好發(fā)于唇部、頰黏膜及舌緣，表現(xiàn)為圓形糜爛面，周圍有充血帶。伴隨癥狀包括咽炎、聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。

5、全身播散：約30%患者發(fā)生全身淋巴結(jié)腫大，以腹股溝淋巴結(jié)最為顯著。特殊類型包括梅毒性禿發(fā)蟲蝕狀脫發(fā)、甲溝炎及骨膜炎，提示疾病處于活動(dòng)期。

梅毒疹患者應(yīng)避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常需嚴(yán)格實(shí)施性隔離，個(gè)人用品單獨(dú)消毒處理。飲食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。確診后需規(guī)范使用芐星青霉素治療，性伴侶必須同步篩查。未治療者可能進(jìn)展為神經(jīng)梅毒或心血管梅毒，定期隨訪血清學(xué)檢測至關(guān)重要。