預(yù)防兒童斜視需從用眼習(xí)慣、視覺刺激、屈光矯正、疾病篩查及家庭觀察五方面綜合干預(yù)。
1、控制用眼距離：兒童閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，避免長時(shí)間近距離用眼。每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體20秒，電子屏幕使用每日不超過1小時(shí)。書桌照明需達(dá)到500勒克斯，光線均勻無頻閃。
2、豐富視覺訓(xùn)練：每日進(jìn)行交替注視、追視訓(xùn)練，如左右移動(dòng)彩色玩具。鼓勵(lì)戶外活動(dòng)每日2小時(shí)，自然光刺激有助于雙眼協(xié)調(diào)發(fā)育?？蛇M(jìn)行穿珠子、拼圖等精細(xì)動(dòng)作游戲鍛煉眼肌。
3、定期屈光檢查：3歲起每半年驗(yàn)光，及時(shí)矯正遠(yuǎn)視、散光等屈光不正。高度遠(yuǎn)視超過300度需配鏡，散光超過150度應(yīng)持續(xù)戴鏡。避免因未矯正屈光參差導(dǎo)致代償性斜視。
4、排查器質(zhì)病變：先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等可能引發(fā)斜視。新生兒期進(jìn)行紅光反射檢查，嬰幼兒期關(guān)注瞳孔對(duì)光反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)角膜混濁、眼球震顫需立即眼科就診。
5、建立觀察機(jī)制：家長每月進(jìn)行遮蓋試驗(yàn)，交替遮蓋雙眼觀察眼球是否偏移。注意異常頭位如習(xí)慣性歪頭，記錄頻繁揉眼、畏光等癥狀。發(fā)現(xiàn)雙眼不對(duì)稱運(yùn)動(dòng)及時(shí)進(jìn)行同視機(jī)檢查。
兒童斜視預(yù)防需結(jié)合每日200克深色蔬菜補(bǔ)充葉黃素，適量攝入三文魚等富含DHA食物。建議每天跳繩、羽毛球等球類運(yùn)動(dòng)30分鐘增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)，睡眠保證9小時(shí)以促進(jìn)視覺發(fā)育。建立視力檔案每3個(gè)月監(jiān)測(cè)眼軸變化，避免持續(xù)視疲勞誘發(fā)斜視。
