胃擴(kuò)張可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。胃擴(kuò)張通常由暴飲暴食、胃排空障礙、幽門梗阻、胃神經(jīng)功能紊亂或術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。
暴飲暴食是胃擴(kuò)張的常見誘因，一次性攝入過量食物會(huì)導(dǎo)致胃壁過度拉伸。減少每餐進(jìn)食量、選擇易消化食物有助于緩解癥狀。胃排空障礙可能由糖尿病或甲狀腺功能減退等疾病導(dǎo)致，表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利可改善胃蠕動(dòng)功能。
幽門梗阻多由消化性潰瘍或腫瘤引起，常伴隨嘔吐宿食、體重下降。需通過胃鏡明確病因，嚴(yán)重者需行幽門成形術(shù)或胃空腸吻合術(shù)。胃神經(jīng)功能紊亂與精神壓力相關(guān)，可能出現(xiàn)上腹隱痛、早飽感。調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物如谷維素聯(lián)合心理疏導(dǎo)有一定效果。
術(shù)后胃擴(kuò)張常見于腹部手術(shù)后，與麻醉及胃腸麻痹相關(guān)。早期下床活動(dòng)、胃腸減壓能促進(jìn)恢復(fù)。若保守治療無效且出現(xiàn)胃壁缺血等嚴(yán)重并發(fā)癥，需考慮胃部分切除術(shù)。長(zhǎng)期反復(fù)胃擴(kuò)張患者建議完善胃鏡及鋇餐檢查，排除器質(zhì)性疾病。
