盆底肌松弛可能由妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高、激素水平下降、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過凱格爾運(yùn)動、生物反饋治療、電刺激療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、妊娠分娩：妊娠期子宮增大及分娩時(shí)盆底肌過度拉伸是主要誘因，產(chǎn)后42天起可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動，每日3組每組10-15次收縮，配合腹式呼吸訓(xùn)練。陰道啞鈴輔助訓(xùn)練能增強(qiáng)肌力恢復(fù)。
2、年齡增長：膠原蛋白流失導(dǎo)致肌肉彈性下降，建議攝入富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類，每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素軟膏治療。
3、慢性腹壓增高：長期便秘、慢性咳嗽等因素持續(xù)施壓，需調(diào)整膳食纖維攝入量至每日25-30克，推薦燕麥、火龍果等食材。同時(shí)進(jìn)行呼吸模式再訓(xùn)練，避免屏氣用力動作。
4、激素水平變化：圍絕經(jīng)期雌激素驟降影響肌肉血供，表現(xiàn)為陰道干澀和性交疼痛。低劑量雌三醇乳膏局部應(yīng)用可改善癥狀，嚴(yán)重者需排除子宮內(nèi)膜病變后采用激素替代療法。
5、神經(jīng)損傷：糖尿病或盆腔手術(shù)可能導(dǎo)致支配神經(jīng)受損，出現(xiàn)壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂。中度脫垂可采用子宮托保守治療，重度需行骶棘韌帶固定術(shù)或經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)。
日常需避免久站久坐及重體力勞動，建議采用橋式運(yùn)動強(qiáng)化臀肌，坐姿提踵訓(xùn)練可同步增強(qiáng)下肢循環(huán)。每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動配合盆底肌專項(xiàng)訓(xùn)練，持續(xù)3個(gè)月以上可顯著改善輕度松弛癥狀。進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)需規(guī)律飲水，每2小時(shí)排尿1次逐步延長間隔。
