打噴嚏流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、慢性鼻竇炎、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸粒細(xì)胞增多綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、鼻腔沖洗、免疫治療、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、過(guò)敏性鼻炎:
過(guò)敏性鼻炎是打噴嚏流鼻涕的常見(jiàn)原因,多由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā)?;颊叱0橛斜前W、眼癢等癥狀。治療以第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。
2、普通感冒:
病毒感染引起的感冒會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,出現(xiàn)打噴嚏流清涕癥狀。病程具有自限性,7-10天可自愈。建議多飲水,保持空氣濕潤(rùn),必要時(shí)服用偽麻黃堿緩解鼻塞。
3、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎:
溫度變化、辛辣食物等非特異性刺激可能誘發(fā)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似但無(wú)明確過(guò)敏原??墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗,避免接觸刺激性氣味。
4、慢性鼻竇炎:
細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性流膿涕。可能與解剖異常、免疫功能低下有關(guān)。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,治療包括阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,合并鼻息肉時(shí)需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
5、非變應(yīng)性鼻炎:
這類(lèi)鼻炎患者鼻腔分泌物中嗜酸粒細(xì)胞增多,但過(guò)敏原檢測(cè)陰性??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。治療可嘗試鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨,配合鼻腔局部冷敷。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸已知過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除細(xì)菌性鼻竇炎可能。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,鼻腔干燥時(shí)使用生理性海水噴霧保持濕潤(rùn)。