剖腹產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)限制、感染預(yù)防、心理調(diào)適等事項(xiàng)。
1、傷口護(hù)理：術(shù)后保持切口干燥清潔，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋，遵醫(yī)囑定期換藥。避免抓撓或碰撞傷口，淋浴時(shí)可用防水貼保護(hù)。如發(fā)現(xiàn)體溫升高或傷口異常滲出需及時(shí)就醫(yī)。
2、疼痛控制：麻醉消退后可能出現(xiàn)中度疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。采用半臥位減輕腹部張力，咳嗽時(shí)用手按壓傷口。疼痛持續(xù)加重需排除腹腔內(nèi)出血或感染。
3、活動(dòng)限制：術(shù)后6小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床，24小時(shí)后逐步床旁活動(dòng)。避免提重物、彎腰等增加腹壓動(dòng)作，使用收腹帶支撐腹部肌肉。兩個(gè)月內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)。
4、感染預(yù)防：術(shù)后常規(guī)使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。監(jiān)測(cè)惡露性狀，及時(shí)更換衛(wèi)生墊。保持會(huì)陰清潔，大小便后從前向后擦拭。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需復(fù)查血常規(guī)。
5、心理調(diào)適：關(guān)注產(chǎn)后情緒變化，與家人分擔(dān)育兒壓力。通過(guò)冥想、深呼吸緩解焦慮，參加產(chǎn)婦互助小組。嚴(yán)重情緒低落需篩查產(chǎn)后抑郁癥，必要時(shí)接受心理咨詢。
術(shù)后飲食宜分階段調(diào)整，初期選擇小米粥、蒸蛋等流食，逐步增加瘦肉、綠葉蔬菜補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，兩周后開(kāi)始凱格爾訓(xùn)練。哺乳時(shí)采用橄欖球式抱姿減少腹部壓迫，定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。保持每日飲水量2000ml以上，觀察排尿是否順暢。出現(xiàn)頭痛視物模糊、下肢腫脹疼痛等需緊急就醫(yī)。
