皮炎性濕疹可通過外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗生素軟膏、保濕劑、抗組胺藥等方式治療。該病通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素：氫化可的松軟膏適用于輕度急性期皮損，可快速緩解紅腫瘙癢；糠酸莫米松乳膏針對中度慢性濕疹，具有較強(qiáng)抗炎作用；鹵米松乳膏用于肥厚性皮損，需短期間斷使用以避免皮膚萎縮。每日1-2次薄涂于患處，療程不超過2周。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，可替代激素長期使用；吡美莫司乳膏對特應(yīng)性皮炎效果顯著。兩者均通過抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥，用藥時(shí)可能出現(xiàn)短暫灼熱感，需避光使用。
3、抗生素軟膏：莫匹羅星軟膏針對金黃色葡萄球菌感染引起的滲出性皮損；夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌感染有效。與激素聯(lián)用時(shí)需先涂抗生素，間隔30分鐘再涂激素類藥物。
4、保濕修復(fù)劑：含神經(jīng)酰胺的復(fù)方軟膏可修復(fù)皮膚屏障，每日至少使用3次；尿素軟膏適用于角化過度型皮損，能軟化角質(zhì)層。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳，需避開急性滲出期。
5、口服抗組胺藥：氯雷他定可緩解夜間瘙癢，西替利嗪適用于過敏體質(zhì)患者。聯(lián)合外用藥物使用能減少搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)損害，服藥期間需避免駕駛操作。
日常護(hù)理需選用無皂基清潔劑，水溫控制在32-37℃；穿著純棉透氣衣物，避免羊毛化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。飲食注意記錄可疑致敏食物，如雞蛋、牛奶、海鮮等；補(bǔ)充維生素D和ω-3脂肪酸有助于改善皮膚狀態(tài)。急性發(fā)作期可進(jìn)行冷敷處理，每次不超過10分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需及時(shí)皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
