MRU磁共振尿路造影和CTUCT尿路造影在成像原理、適應(yīng)癥和檢查特點(diǎn)上存在顯著差異。
1、成像原理：
MRU利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖生成圖像，無(wú)電離輻射，通過(guò)重T2加權(quán)序列突出顯示含液結(jié)構(gòu)。CTU采用X線斷層掃描技術(shù)，需注射碘對(duì)比劑，通過(guò)三維重建顯示尿路解剖結(jié)構(gòu)，具有較高空間分辨率。
2、適應(yīng)癥：
MRU適用于腎功能不全、孕婦及兒童等需避免輻射人群，對(duì)軟組織結(jié)構(gòu)顯示更優(yōu)。CTU主要用于血尿病因篩查、尿路結(jié)石定位及腫瘤評(píng)估，能清晰顯示鈣化灶和微小病變。
3、檢查流程：
MRU檢查時(shí)間約30-45分鐘，需保持靜止，對(duì)金屬植入物患者有限制。CTU掃描時(shí)間短于5分鐘，但需提前進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)，檢查前要求空腹4-6小時(shí)。
4、圖像特點(diǎn)：
MRU可多平面成像，對(duì)腎盂積水、輸尿管狹窄等功能性病變敏感。CTU提供高分辨率橫斷面圖像，能同時(shí)評(píng)估腎實(shí)質(zhì)、集合系統(tǒng)及周圍血管解剖關(guān)系。
5、禁忌差異：
MRU禁用于心臟起搏器、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾等鐵磁性植入物患者。CTU禁忌證包括碘過(guò)敏、甲狀腺功能亢進(jìn)及嚴(yán)重腎功能不全eGFR<30ml/min。
兩種檢查均可通過(guò)適量飲水促進(jìn)尿液充盈，檢查后建議觀察有無(wú)對(duì)比劑不良反應(yīng)。MRU檢查前需去除金屬物品，CTU檢查后應(yīng)多飲水加速對(duì)比劑排泄。根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議選擇合適檢查方式，必要時(shí)需結(jié)合超聲、靜脈腎盂造影等輔助診斷。
