肺腺癌骨轉移患者生存期受多種因素影響，無法簡單以百分比概括。腫瘤分期、轉移范圍、治療方案及個體差異均與預后密切相關。
一、影響生存期的關鍵因素：
骨轉移病灶數(shù)量與位置直接影響生存質量。單發(fā)骨轉移通過局部放療聯(lián)合全身治療，中位生存期可達12-18個月；多發(fā)骨轉移或合并其他臟器轉移時，生存期可能縮短至6-12個月。患者體能狀態(tài)評分PS評分是重要指標，PS≤1分者更適合接受積極治療。
二、治療方案與生存獲益：
靶向治療對驅動基因陽性患者效果顯著。EGFR突變患者使用吉非替尼、厄洛替尼等藥物，中位無進展生存期約10-13個月?？寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰孤?lián)合化療可延長生存。骨改良藥物唑來膦酸、地諾單抗能預防骨相關事件。
三、癥狀管理與支持治療：
約70%骨轉移患者會出現(xiàn)疼痛，需階梯式鎮(zhèn)痛聯(lián)合放療。病理性骨折風險較高部位需預防性內固定手術。貧血、高鈣血癥等并發(fā)癥需及時糾正。心理干預可改善患者治療依從性。
建議每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質蛋白質維持肌肉量，適當補充維生素D和鈣劑。太極拳、八段錦等低強度運動有助于保持關節(jié)活動度。疼痛控制應采用藥物與非藥物結合方式，音樂療法可降低焦慮評分。定期復查骨密度及血鈣水平，出現(xiàn)新發(fā)骨痛需及時就診復查骨掃描。
