子宮內(nèi)膜異位癥存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。現(xiàn)有研究顯示其惡變率約為1%，主要與卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫相關(guān)。
一、惡變高危因素：
長(zhǎng)期未治療的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是主要風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源，囊腫直徑超過(guò)10厘米者需特別警惕。年齡大于50歲、絕經(jīng)后仍有病灶活動(dòng)、合并異常陰道出血或CA125顯著升高者，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。病理類(lèi)型以子宮內(nèi)膜樣癌和透明細(xì)胞癌最常見(jiàn)。
二、預(yù)防監(jiān)測(cè)措施：
定期婦科檢查與超聲監(jiān)測(cè)至關(guān)重要，尤其對(duì)于病程超過(guò)5年的患者。建議每6-12個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4，MRI檢查能更好識(shí)別囊腫內(nèi)實(shí)性成分。出現(xiàn)囊腫快速增長(zhǎng)、囊壁結(jié)節(jié)或血流信號(hào)異常時(shí)，需考慮腹腔鏡探查。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周3次以上有助于調(diào)節(jié)雌激素水平，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及高脂食品。疼痛癥狀明顯時(shí)可嘗試熱敷下腹部，每日不超過(guò)30分鐘。心理方面建議參加病友互助小組，焦慮情緒嚴(yán)重者需專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。出現(xiàn)異常體重下降或持續(xù)盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。
