皮膚黃和眼睛黃黃疸可能由多種原因引起,主要與膽紅素代謝異常有關(guān)。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物,正常情況下通過肝臟處理并排出體外。當(dāng)這一過程受阻時,膽紅素在血液中積累,導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染。
生理性因素中,新生兒黃疸較為常見,由于肝臟功能尚未成熟,膽紅素代謝較慢,通常在出生后1-2周內(nèi)自行消退。飲食因素也可能導(dǎo)致皮膚暫時性發(fā)黃,如過量攝入富含胡蘿卜素的食物胡蘿卜、南瓜等,但這種情況不會引起眼睛黃染。長期飲酒可能損傷肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染伴隨肝功能異常。
病理性因素包括肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎,肝臟炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,膽紅素代謝障礙。膽道梗阻如膽結(jié)石、膽管腫瘤會阻礙膽紅素排入腸道,引起黃疸,常伴隨皮膚瘙癢和大便顏色變淺。溶血性貧血時,紅細(xì)胞大量破壞,超過肝臟處理能力,未結(jié)合膽紅素升高導(dǎo)致黃疸。
黃疸伴隨癥狀可幫助判斷病因。肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退;膽道梗阻常引發(fā)右上腹疼痛和發(fā)熱;溶血性貧血可能伴有貧血癥狀頭暈、心悸。若黃疸持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)檢查肝功能、腹部超聲等,明確病因后針對性治療。